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肠道里的“居民类型”,可能影响中风的风险和严重程度

发布时间:2025-09-30 09:24:29


核心观点:
科学家们发现,我们每个人的肠道里都住着成千上万种不同的细菌,它们组成了“肠道菌群”。这些菌群可以根据占主导地位的细菌种类,大致分为三种“肠型”。一项新的研究发现,缺血性中风(即脑梗)患者所属的“肠型”,可能与他们的患病风险和中风后的严重程度有关。

研究是怎么做的?

  • 研究对象: 研究人员招募了100名刚发生缺血性中风的患者。

  • 数据收集: 收集了他们的粪便样本,用于分析肠道里都有哪些细菌。同时,也从他们的病历中获取了信息,比如年龄、有哪些基础病(高血压、糖尿病等)、中风的类型以及中风后的严重程度(通过专业的评分量表来衡量)。

  • 肠型分类: 研究人员根据粪便中两种主要细菌(拟杆菌和普雷沃氏菌)的比例,将患者分成了三种肠型:

    • I型(拟杆菌型): 肠道里拟杆菌占30%以上。

    • II型(普雷沃氏菌型): 肠道里普雷沃氏菌占15%以上。

    • III型(其他型): 不属于以上两类的,细菌种类比较混合。

发现了什么?
在100名患者中,I型有33人,II型有10人,III型有57人。

研究发现,这三种肠型的患者在健康状况和中风情况上存在明显差异:

  1. 血脂异常: I型和II型患者中,有血脂异常(比如高胆固醇)的人比例明显低于III型患者。这说明III型肠型的人可能更容易出现血脂问题。

  2. 中风严重程度:

    • 刚入院时: III型患者的中风神经功能缺损评分(NIHSS)显著高于其他两组,意味着他们刚发病时病情更重。

    • 出院时: III型患者的恢复情况(用mRS评分衡量)也倾向于比其他两组差,虽然这个趋势还不是特别显著,但已经能看出苗头。

为什么这个研究很重要?

  • 新视角: 这个研究把视角从传统的“三高”等风险因素,转向了我们身体内部的“肠道生态系统”。它提示我们,肠道的健康状况可能是影响心脑血管健康的一个被忽视的关键环节。

  • 潜在应用: 如果未来研究能进一步证实肠型与中风的关联,我们或许可以通过检测肠道菌群来预测一个人中风的风险。甚至,通过调整饮食来改变肠型(比如通过益生元、益生菌或特定饮食),可能会成为预防和治疗中风的新思路。

通俗解释一下背景:

  • 肠道菌群和很多疾病都有关,尤其是和饮食、代谢紧密相关的心脑血管疾病。

  • 关于“拟杆菌”是好是坏,研究结果不太一样。西方研究常认为它和高脂肪饮食有关,可能对血管不好;但一些东亚研究却发现,动脉硬化患者体内拟杆菌反而减少了。这说明了肠道菌群的复杂性。

  • 本次研究采用的“肠型”分类法,是一种更整体的视角,它不只看一两种细菌,而是看整个细菌社区的“领导格局”,这可能比单独研究某一种细菌更能反映真实情况。

总结:
这项研究初步表明,你的肠道里是“拟杆菌当家”、“普雷沃氏菌当家”还是“群雄割据”,可能与你患上中风的风险以及中风后的严重程度有关。其中,“III型(其他型)”肠型可能与更高的血脂异常风险和更严重的中风后果相关。这为我们在防治中风这条路上,点亮了一个新的、来自肠道的研究方向。