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肠道 “养” 肺?新研究发现:菌群代谢物竟是肺纤维化的 “隐形救星”

发布时间:2025-08-26 14:45:43


肠道 “养” 肺?新研究发现:菌群代谢物竟是肺纤维化的 “隐形救星”

提到肺纤维化,很多人会联想到长期咳嗽、呼吸困难,甚至 “肺部变成石头” 的可怕描述。作为一种难治性肺部疾病,肺纤维化患者的肺组织会逐渐变硬、失去弹性,最终导致呼吸功能衰竭,目前临床治疗手段十分有限。

但最近发表在《Cellular & Molecular Immunology》上的一项研究,却为肺纤维化的治疗带来了全新突破 ——肠道菌群代谢产生的 “乙酸”,竟能通过 “肠 - 肺轴” 改善肺部病变!今天我们就来拆解这个 “肠道救肺” 的神奇机制,看看平凡的肠道菌群如何成为肺部健康的 “守护者”。

一、肺纤维化:肺部的 “硬化危机”,竟与肠道有关?

肺纤维化的本质,是肺部受到损伤后,修复过程失控导致胶原蛋白过度沉积,就像皮肤受伤后疤痕过度增生,最终让柔软的肺组织变成 “硬邦邦的纤维块”。长期吸烟、空气污染、病毒感染,或是特发性肺纤维化(病因不明),都可能引发这场 “肺部硬化危机”。

过去,科学家们大多聚焦于肺部局部的炎症和修复机制,却忽略了一个重要 “盟友”—— 肠道。直到 “肠 - 肺轴” 概念的提出,人们才发现:肠道和肺部看似距离遥远,却通过血液循环、免疫信号、代谢物传递紧密相连。而这篇研究,正是找到了连接肠道与肺部健康的关键 “信使”——肠道菌群代谢物乙酸。

二、菌群 “产酸” 救肺:乙酸如何一步步逆转肺部纤维化?

中国科学院上海营养与健康研究所潘巍峻团队,通过动物实验和机制分析,完整还原了乙酸 “拯救肺部” 的全过程,核心可以概括为 “三步走”:

第一步:肺纤维化患者的肠道,先丢了 “产酸能力”

研究发现,肺纤维化模型小鼠的肠道菌群出现明显紊乱:原本能大量产生乙酸的有益菌(如乳杆菌、双歧杆菌)数量骤减,导致肠道内乙酸浓度大幅下降。这就像肠道里的 “乙酸工厂” 停工,失去了保护肺部的关键 “弹药”。

第二步:乙酸通过血液 “奔赴肺部战场”

健康人肠道菌群产生的乙酸,会通过血液循环被运送到全身各处,其中就包括肺部。当肺部发生纤维化时,补充乙酸能精准到达病变部位,与肺部巨噬细胞表面的 “接收器”——GPR43 受体结合。

第三步:激活 “抗炎开关”,阻止肺部 “变硬”

巨噬细胞是肺部的 “免疫卫士”,分为两种类型:

促炎 M1 型:会加剧肺部炎症,加速纤维组织形成;

抗炎 M2 型:能抑制炎症,促进受损组织修复,减少胶原蛋白沉积。

乙酸与 GPR43 受体结合后,就像按下了 “抗炎开关”,能促进巨噬细胞从促炎的 M1 型向抗炎的 M2 型转化。这样一来,肺部炎症被抑制,过度增生的纤维组织减少,肺功能也随之得到改善。

简单来说:肠道菌群产乙酸→乙酸通过血液到肺部→激活 GPR43→巨噬细胞 “改邪归正”→肺部炎症减轻、纤维化改善,这就是肠道菌群保护肺部的完整逻辑链。

图5

三、从实验室到生活:普通人如何通过肠道 “养肺”?

这项研究不仅为肺纤维化治疗提供了新靶点,也给普通人的肺部养护带来了启发 —— 想要肺部健康,先把肠道菌群 “喂好”,关键可以做好这 3 件事:

1. 多吃 “产酸食材”,给菌群 “添燃料”

肠道菌群产生乙酸,需要膳食纤维作为 “原料”。日常饮食中可以多摄入:

全谷物:燕麦、糙米、藜麦等,富含可溶性膳食纤维;

豆类:黄豆、黑豆、鹰嘴豆,既能提供纤维,又能滋养有益菌;

蔬菜:芹菜、菠菜、西兰花等绿叶菜,以及洋葱、大蒜(含益生元,能促进产酸菌生长)。

这些食物就像给肠道 “乙酸工厂” 输送燃料,帮助有益菌大量产酸,为肺部储备 “保护因子”。

2. 少做 “伤菌行为”,别拆肠道 “防护网”

避免长期使用广谱抗生素(会无差别杀灭有益菌)、少吃高油高糖加工食品(会抑制产酸菌生长)、少熬夜(熬夜会打乱肠道菌群节律)。这些行为会破坏肠道菌群平衡,导致乙酸产量下降,间接削弱对肺部的保护。

3. 特殊人群:关注 “肠肺联动” 信号

长期吸烟、有慢性支气管炎、或肺纤维化高危人群,要特别注意肠道健康。如果经常出现腹胀、腹泻、便秘等肠道不适,可能意味着肠道菌群紊乱,建议及时调整饮食,必要时咨询医生进行菌群检测,早干预早保护。

四、未来可期:代谢物治疗,或成肺纤维化新方向

目前,肺纤维化的治疗主要依赖抗纤维化药物,但效果有限且存在副作用。而这篇研究提出的 “乙酸干预” 思路,为疾病治疗提供了新可能:未来或许可以通过补充乙酸制剂、或移植能高产乙酸的 “工程菌”,精准调节肠 - 肺轴,为患者带来更安全的治疗方案。

更值得关注的是,“肠 - 肺轴” 的研究还在不断深入,除了肺纤维化,哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等肺部疾病,也被发现与肠道菌群紊乱有关。这意味着,肠道健康或许是守护肺部的 “通用密码”。

肺部健康从来不是 “孤军奋战”,肠道里的万亿菌群,可能就是我们最容易忽略的 “肺部守护者”。从今天起,多吃一把全谷物、多添一份蔬菜,把肠道菌群养好,就是对肺部最朴素的保护。