肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性肠病，其临床表现主要有以下几个方面：
腹痛或腹部不适
疼痛性质和程度：腹痛是 IBS 的核心症状之一，疼痛性质多样，可表现为胀痛、绞痛、钝痛或紧缩样疼痛。疼痛程度轻重不一，有的患者只是轻微的腹部不适，而有的患者则会感到剧烈疼痛，甚至影响日常活动。
疼痛部位：疼痛通常位于下腹部，以左下腹较为常见，不过也可能会出现在整个腹部。疼痛的位置可能会因为肠道痉挛的部位不同而有所变化。
发作规律：腹痛发作没有明显规律，可能与进食、情绪变化等因素有关。部分患者在进食后不久出现腹痛，尤其是进食了某些特定食物后，如辛辣、油腻、生冷食物等。另外，情绪紧张、焦虑、压力过大时也容易诱发腹痛。
排便习惯改变
腹泻型 IBS：这类患者以腹泻为主要表现。排便次数增多，通常每天可达 3 - 5 次或更多。粪便性状改变，多为稀便或水样便，没有脓血。腹泻常常在晨起或餐后出现，可能是由于进食刺激了肠道蠕动加快，导致粪便快速通过肠道而不能充分吸收水分。
便秘型 IBS：主要表现为排便困难，大便干结、量少。患者可能每周排便次数少于 3 次，排便时费力，有排便不尽感。这是因为肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收所致。
混合型 IBS：部分患者会出现腹泻和便秘交替的情况。例如，一段时间内表现为腹泻，经过一段时间后又出现便秘症状，这种交替可能与饮食、情绪、生活方式等因素的变化有关。
粪便性状异常
外观和质地：除了上述提到的腹泻型的稀便或水样便、便秘型的干结便外，粪便还可能出现其他异常。例如，有的患者粪便中可能含有较多黏液，这是由于肠道黏膜受到刺激，黏液分泌增加引起的。黏液通常是透明或白色的，可附着在粪便表面或与粪便混合。
气味变化：部分患者的粪便气味可能会加重，这可能与肠道菌群失调、食物消化不完全等因素有关。
其他胃肠道症状
腹胀：是 IBS 患者常见的症状之一。患者会感到腹部胀满，尤其是在进食后更为明显。这是因为肠道内气体产生过多或气体排出不畅。肠道菌群失调、食物消化不良以及肠道蠕动异常等因素都可能导致腹胀。
嗳气和恶心：有些患者会频繁嗳气，这是由于胃肠道内气体反流至食管引起的。部分患者还会出现恶心症状，可能与胃肠动力紊乱、内脏高敏感有关。
精神症状
焦虑和抑郁：肠易激综合征患者常伴有精神症状，焦虑和抑郁的发生率较高。情绪波动会影响肠道功能，而肠道症状的反复出现又会加重患者的心理负担，形成恶性循环。例如，患者在面临工作压力、生活应激事件时，肠道症状会明显加重，同时情绪也会变得更加焦虑或抑郁。